Здравствуйте! Теоретически, имуносупрессивная терапия не влияет на качество спермы. Наличие отклонений сперматогенеза до пересадки почки вполне понятны - на высоких уровнях шлаков крови, которые наблюдаются у пациентов с хронической почечной недостаточностью, количество и подвижность сперматозоидов снижаются.
В Вашем случае правильнее всего поступить так: мужу обратиться на прием к урологу-андрологу, сдать анализ спермограммы, гормоны крови, биохимические показатели (креатинин, мочевина) и мазки ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем. По результатам обследования провести необходимую коррекцию сперматогенеза и, как минимум, в течение года, пытаться зачать ребенка. И только в случае неудачи этих попыток ставить вопрос об ЭКО. Подчеркиваю, не ранее, чем через год от начала попыток забеременеть.