Заданный вопрос
  • 06.09.2004Наталия
    Здравствуйте.
    В декабре 2003 года перенесла ОРВИ. После этого (а может и до этого, бывало такое раньше) температура в течение дня держалась 37,2 - 37,4 (пол года точно). Немного увеличены лимфоузлы на шее сбоку/сзади. Анализы, начиная от общего анализа крови и заканчивая ИФА на гепатит B и ВИЧ, ничего не дали. Терапевт на приеме почему-то сказала "герпес" и "слабый иммунитет", хотя герпеса (ВПГ1, ВПГ2) и ЦМВ в крови нет (делала анализ), да и не вылезал он у меня вообще никогда; болею инфекциями, гриппом, ангинами крайне редко. Есть что-то вроде хронического фарингита, чуть застужусь - больно в носоглотке; ЛОР, посмотрев меня, сказала, что все в порядке, но я температуру все равно связывала с этим. Сейчас вернулась из Питера, там простыла, опять такой же фарингит, но температуры нет, она вдруг исчезла, в середине дня 37, выше не поднимается (такую температуру можно считать нормальной)? С чем может быть связана такая температура в течение долгого времени (37,2-37,4)? Могут ли лимфоузлы, однажды увеличиваясь, остаться такими на всю жизнь? (У меня в детстве был пиелонефрит, были увеличены л/у на шее, врач тогда сказала, что они могут так и остаться, не знаю, те ли это л/у сейчас увеличены). Можно ли где-то сделать мазок из носоглотки, что бы выяснить причину постоянного фарингита, делают такие анализы?
  • Елена Станиславовна Кузнецова
    Здравствуйте. Наиболее вероятной причиной этих симптомов является хроническая инфекция носоглотки, посев на флору делается в любой поликлинике, возбудитель может являтся условно-патогенным,т.е. обычным "жителем" ротовой полости, в таком случае лечение антибиотиком скорее будет малоэффективным и скорее возможно в период обострения, в зависимости от возбудителя курс антибиотика может быть длительным-до 2 и более недель. Эффективными будут любые общеукрепляющие мероприятия, применение иммуностимуляторов- бактериальных антигенов типа имудона, ИРС. Обязательна санация зубов, патологии ЖКТ- гастритов и т.д. При наличии показаний возможна пункция увеличенных лимфоузлов для исключения туберкулезного поражения- показания можно определить при самообращении в районный тубдиспансер. Также причиной длительной субфебрильной температуры могут быть любые скрыто протекающие воспаления-холецистит, пиелонефрит, половых органов; дисгормонозы; переутомление; стресс.
Задайте Ваш вопрос