Консультация эндокринолога. Город Екатеринбург.

Кияев Алексей Васильевич, доктор медицинских наук
эндокринолог высшей категории.

Консультация эндокринолога.

Консультации детей и взрослых: ГАУЗ СО "Областная детская клиническая больница": 8 (343) 300-8-300.
Прием по анти-возрастной терапии и заболеваниям щитовидной железы: Медицинский центр "Кволити Мед": 8 (343) 286-01-24

Заданный вопрос

30.10.2017Анна

Доктор, добрый день! Разрешите уточнить Ваш ответ на ранее заданный мной вопрос при мишени болезни Грейвса (см. ниже). Вы сказали, что АТ к рТТГ могут не только вызывать гипертиреоз, но и гипотериоз, блокируя функцию ЩЖ. Однако я нигде в литературе не встречала упоминания об этом и мой лечащий врач тоже мне говорит, что при болезни Грейвса АТ к рТТГ стимулируют работу ЩЖ, вызывая гиперфункцию, но никак не наоборот. Уточните, пожалуйста свою мысль.

Заданный вопрос
20.10.2017Анна
Добрый день! Есть ли какие-либо другие мишени у болезни Грейвса, гипертиреоза, помимо щитовидной железы? Какие другие органы, системы могут страдать от этого заболевания? И встречается ли на практике нормальная работа железы даже при повышенных антителах к рецепторам ТТГ (без приема тиреостатиков)? Спасибо.
Алексей Васильевич Кияев
При болезни Грейвса единственной мишенью для антител, стимулирующих рецептор к ТТГ, является ЩЖ! Под их воздействием происходит развитие зоба и гиперпродукции гормонов ЩЖ (тиреотоксикоза), которые, обладая системным действием, оказывают токсическое воздействие практически на все системы и органы человека - в большей степени - на сердечно-сосудистую и нервную системы. В моей практике, повышенный уровень ат-рТТГ всегда сочетался с нарушением функции ЩЖ - чаще тиреотоксикоз (стимулирующие АТ), реже - гипотиреоз (блокирующее АТ).
Алексей Васильевич Кияев

Моя мысль сформулирована, как нельзя, точно!) В процессе естественного течения болезни Грейвса может меняться спектр антител к рецептору ТТГ - на фоне стимулирующих АТ, вызывающих тиреотоксикоз, могут присоединяться и блокирующие, которые вызывают развитие гипотиреоза! Читайте специализированную литературу!