Консультация дерматолога. Город Екатеринбург.
Свердловский Областной кожно-венерологический диспансер,
г. Екатеринбург, ул.Розы Люксембург,1 телефон для справок 371-30-87
Заданный вопрос
-
20.02.2008АлександрПоследние 3 года не проходит перхоть. На голове прямо хлопья... кожа шелушиться, и, кажется, есть небольшие язвочки. Пользовался Низоралом полгода - ситуация немного улучшалась, но зимой всегда усугублялось. Летом, на юге, перхоти практически не было. Что делать? Куда обращаться? Какие анализы нужно сдать?
-
Елена Борисовна КорюкинаУв. Александр , перхоть это одно из проявлений себорейного дерматита. Себорейный дерматит – широко распространенное хроническое заболевание кожи, богатой сальными железами (лицо, волосистая часть головы, кожные складки). Себорея отличается ускоренным размножением клеток эпидермиса и повышенной активностью сальных желез. Причина себореи до конца неизвестна, хотя, возможно, существует генетическая предрасположенность. В настоящее время доказана роль возбудителя Рityrosporum (дрожжеподобные липофильные грибы) для развития себорейного дерматита и перхоти. Эти дрожжеподобные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи у более чем 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Среди факторов, способ способствующих активации грибковой микрофлоры, ведущее место принадлежит изменению состава кожного сала, что значительно нарушает барьерную функцию кожных покровов. Среди причин, вызывающих эти изменения, большинство ведущих дерматологов отмечают нейрогенные, гормональные, иммунные, нарушения работы желудочно – кишечного тракта.
Провоцирующими факторами являются эмоциональные переживания, стресс. Предполагается также роль дефицита витаминов группы В, пищевой аллергии, изменений климата и низкой относительной влажности
При лечении себорейного дерматита приходится учитывать особенности организма (подверженность аллергии, болезни внутренних органов, обменные процессы и т. д.). В лечении выделяется несколько направлений :
1. коррекция проблем внутренних органов(прежде всего желудочно-кишечного тракта).
2. диета - питание при себорее логически направлено на снижение работы сальных желез. Все жирное, а также все, что активизирует и тонизирует (крепкий кофе и чай, перец, шоколад, какао, кока-кола, все острое, соленое, жареное). Со стола придется убрать, не увлекайтесь особенно сладкими фруктами — это лишние витамины и сахар, то есть ненужная стимуляция работы сальных желез.
3. в настоящее время для лечения СД применяются антимикотические (противогрибковые) средства прежде всего Скин-кап крем. При легких формах СД с локализацией высыпаний на гладкой коже используются крем противогрибковых препаратов, которые применяются 1-2 раза в день в течение 2-4 недель. При поражении волосистой части головы назначаются шампуни, содержащие кетоконазол, цинк и деготь, которые применяются 2 раза в неделю до исчезновения клиники дерматоза (что происходит через 2-4 недели). В дальнейшем эти средства могут использоваться для профилактики перхоти .
Обратиться первоначально необходимо первоначально к дерматологу, в дальнейшем возможна консультация гастроэнтеролога.