Заданный вопрос
-
05.05.2006ИринаДобрый день! у меня 27-я неделя беременности, уже около месяца мне ставят диагноз "бактериурия", в посеве мочи выделена E.Coli 50 млн. в 1 мл., УЗИ почек - двухсторонняя пиелоэктазия. Уролог в поликлинике сказал, что эта концентрация незначительна и лечить не нужно. А гинеколог с ним не согласна и назначила мне амоксиклав 1000 мг. *2р. в день (10 дней). Как мне быть (пить или не пить)? Как этот антибиотик может повлиять на ребенка?
-
Андрей Станиславович НикитинУважаемая Ирина!Вопрос не из приятных. Пиелонефриту беременных может предшествовать бессимптомная бактериурия, которая выявляется у 2-10% беременных. При отсутствии лечения у 40% из них развивается пиелонефрит. Факторов возникновения или обострения пиелонефрита во время беременности очень много. Лечение антибактериальное, хотя понятно, что любой антибиотик в этот период имеет свои побочные эффекты, и их применение связано с определенным риском. В данной ситуации чаще всего рекомендуется лечение полусинтетическими пенициллинами, учитывая, что эти антибиотики не вызывают эмбриотоксического, тератогенного, фетотоксического действия, т.е повреждения тканей и систем ребенка внутриутробно. В официальной инструкции к амоксиклаву сказано: "Во время беременности применять с осторожностью.", что означает - под наблюдением врача. Также есть эффект при применении цефалоспоринов. В данной ситуации выбор препарата и сроков лечения остается за лечащим доктором. Задача же уролога - определить показания к инвазивному лечению для восстановления нормального оттока мочи из почек при пиелонефрите. Надеюсь, что про мочегонные сборы и морсы Вам также рассказали. Удачи!