Заданный вопрос
-
31.08.2006МашаУважаемый Андрей Станиславович, здравствуйте. Прошу прощения за некоторую сумбурность в прежних вопросах, просто уже запуталась. Попытаюсь обрисовать ситуацию более четко.
Правда история длинная. У меня отягощенный акушерский анамнез (из трех беременностей-два регресса и одно прерывание по медицинским показаниям).Причиной прерывания третьей беременности было нарушение генотипа плода на фоне цитомегаловирусной инфекции (а/т к ЦМВ не определялись, по ПЦР-реакции вирус был).
Соответственно текущее обследование призвано объяснить происходящее с организмом.
Начала обследование я практически год назад(через 2,5 года после последнего случая), уделяя внимание инфекциям и имунной системе.
Из инфекций в мазке нашли стрептококк, я пролечилась а/б, к которому он чувствителен, теперь анализ чистый.
Обследовалась у ревматолога, т.к. естественно были повышенные ревмапробы.
Заключение следующее: данных за системное заболевание соединительной ткани нет, пролечить инфекцию, сдать контрольные анализы.
Сдала кровь на а/т к ТОРЧ-комплексу, высокий титр JgG к краснухе и минимальный JgG к цитомегаловирусу, остальных нет ни M, ни G. По ПЦР ЦМВ нет.
Сдала иммунограмму в центре Бейкина. Очень много циркулирующих иммунных комплексов(150 при норме 40), и некоторые другие нарушения. Заключение иммунолога: дисфункциональные нарушения в иммунном ответе, недостаточность фагоцитарного звена,... косвенные данные за персистирующую внутриклеточную инфекцию.
Теперь к вопросу о болях в пояснице. Я с ними встречаюсь уже не первый раз. Только мой врач верит анализам мочи, а не мне, а они (общий, Зимницкий, Нечипоренко, УЗИ) хорошие. Доктор говорит, что болеть может от чего-то другого. Но, согласитесь, что боли, вызванные "песком" или радикулитом от антибиотиков и иммуномодуляторов не проходят . Говорю так потому что во время беременности почки болели точно так же и прошли от инъекции Неовира, и теперь, когда я лечила стрептококковую инфекцию Офлоксином, спина сначала прошла, а потом заболела снова. Или я чего-то не понимаю, или он кого-то не убил, ведь правильно?
В этот раз я еще не обследовалась на микоплазму, уреаплазму, хламидии. От них болеть ведь может?
Болит больше по утрам. Я бы назвала это ощущением тяжести, даже так- разбираясь в своих болячках подумала, что циркулирующие иммунные комплексы как бы "засоряют" почки. Пусть это мнение дилетанта, но я так чувствую, по мне это самое верное определение.
Вот теперь я наконец-то задам свои вопросы:
1. Имеет ли смысл в моем случае сдавать посев мочи, если посев из цервикального канала чистый?
2. Что лучше сдать на ПЦР-диагностику микоплазм, уреаплазм и хламидий мазок или мочу? (и вообще на кого из них сдавать-то...)
3. Насколько принципиально ставить чувствительность к а/б для простейших, ведь современные препараты обладают широким спектром действия?
Понимаю, что я больше пациентка гинекологов, но к сожалению все мои проблемы они решить не могут.
Заранее благодарю за ответ. -
Андрей Станиславович НикитинУважаемая Маша! Возможные варианты решения Ваших вопросов: 1) Запись на консультацию к Олегу Владиславовичу Козьмюку (он - врач уролог) по тел 234-33-38, или 2) Кузнецовой Юлие Николаевне (она - врач иммунолог) по тел 218- 33-75. Удачи!
-
Андрей Станиславович НикитинУважаемая Маша! Ваш ответ заинтересовал меня. С учетом анонимности, я решил проконсультировать Вашу ситуацию в Институте дерматологии и иммунологии. Ответ будет через пару дней.
-
Андрей Станиславович НикитинИзвините, что прочитала, но муж на дежурстве. Он ответит Вам.