Заданный вопрос
  • 31.01.2008Ирина
    Здравствуйте доктор! Меня часто беспокоят боли в правом подреберье и часто жидкий стул. Во время беременносте в 2001 и 2005 году было повышенное содержание в крови билирубина. Сейчас в норме. Сдала маркеры на гепатиты В и С. Результат положительные анти HBs Ag b анти Hbcor суммарн. Все остальное отрицат. Сдала анализы на паратзитов (описторхисов, токсокар, аскарид, лямблий, токсоплазм, эхинококка, трихинелл) - не обнаружены. По калу яйца гельминтов и цисты лямблий не обнаружены. Обнаружены нити мицелия. Сделала анализ на дисбактериоз.
    Патогенные энтеробактерии не обнар.
    Общее кол-во киш. пал. 7
    Киш. палочка со слабой ферментацией не обн.
    Гемолизирующая киш. палочка не обн.
    Кокковые формы в общей сумме не обнар.
    Золотистый стафилококк не обн.
    Протей, морганелла не обн.
    Клебсиелла не обн.
    Энтеробактер, цитробактер не обн.
    Грибы рода Кандида не обн.
    Бифидобактерии 8
    Лактобактерии менее 4
    Неферментирующие миктроорган. не обн.
    В копрологии обнаружено небольшое количество нейтрального жира.

    УЗИ печени
    Контур печени четкий
    Диафрагма опр-ся четко
    Эхоструктура печени однород.
    эхогенность обычная
    Изолир. усиление сосудистого рисунка есть
    Размер и форма органов: косой вертикальный размер
    правой доли 95 мм
    толщина левой доли 37 мм
    Расположение сосудов обычное
    Наличие расширенные внутрипеченочных протоков нет
    Портальная вена не расширена, диаметр ее 9 мм
    Наличие асцитической жидкости нет
    УЗИ желчевыводящей системы:
    Наличие желчного пузыря есть
    Размер его 70*19
    Форма овальная перегиб в области шейки
    Состояние стенок плотность повышенная
    толщина 2 мм
    Содержимое гомогенное
    Холедох не расширен.
    Гастроэнтеролог выписал принимать Креон 25000 и Бион-3. После приема креона участился жидкий стул и появился дискомфорт и тяжесть в области желудка. Подскажите, что может давать болевые ощущения в правом подреберье и нужно ли дообследоваться. А также как можно улучшить работу печени и желчного пузыря и чем можно обезболивать. Спасибо. Жду ответа.
  • Полина Юрьевна Пинигина
    Здравствуйте, Ирина! Вы представили достаточно большой объем исследований. Дополнить его можно лишь фиброгастродуоденоскопией с исследованием на хеликобактериоз. Боли в правом боку могут быть вызваны явлениями дуоденита, а диагностировать его можно только с помощью ФГДС. Также считаю необходимым повторить копрограмму (при условии отмены креона в течение нескольких дней). Для снятия болевых ощущений предлагаю принимать дюспаталин по 1к 2 раза в день до еды до 2-х недель. Дальнейшие ремендации возможны после дообследования и очной консультации.
Задайте Ваш вопрос