Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.
Заданный вопрос
-
04.07.2007АняУважаемая Марина Михайловна!
Я задавала Вам вопрос о взаимодействии "Линдинет-20" с "Биопароксом", "Анти-ангином" и "Пентафлуцином". Спасибо Вам за ответ. Но я бы хотела уточнить информацию. "Биопарокс" и "Нео-ангин" я принимаю по 3 раза, "Пентафлуцин" - ни разу. В этом случае нужно предохраняться дополнительно? Дело в том, что я читала о взаимодействии тех же препаратов с "Яриной", и там было написано, что они никак не влияют на контрацептивный эффект. Мне также хотелось бы узнать, какие вобще препараты могут влиять на "Линдинет-20", какие именно вещества снижают его эффект? -
Марина Михайловна ФиксУважаемая Аня !Совместное использование с гидантоином, барбитуратами, примидоном, карбамазепином, рифампицином и, предположительно, с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризефульвином может привести к прорывным кровотечениям или снижению контрацептивной надежности (механизм взаимодействия основан на изменении активности ферментов печени: максимальная ферментативная индукция может не проявляться в течение 2–3 нед, но затем может сохраняться в течение 4 нед после прекращения лечения). Антибиотики (ампициллины, тетрациклины) снижают контрацептивную защиту.
В этих случаях в дополнение к гормональному контрацептиву следует использовать барьерный метод контрацепции в течение всего времени совместного использования и еще 7 дней после их отмены (для рифампицина — в течение 28 дней после его отмены).
При совместном использовании ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II, некоторых НПВС (индометацин), калийсберегающих диуретиков и антагонистов альдостерона с горм.контрацептивом имеется теоретическая возможность повышения сывороточного уровня калия.