Консультация акушера-гинеколога. Город Екатеринбург.

Заданный вопрос
  • 05.04.2010Анна
    Добрый день! Мне 30 лет, беременностей не было, цикл регулярный, 28 дней, месячные обильные и болезненные первые два дня, в общей сложности до 6-7 дней. В 2006 году на фоне хр.уреаплазмы в высоком титре два цикла подряд в начале цикла была сильная боль в яичнике и температура 39, после второго раза сделали лапароскопию - в гистологии гематома кисты желтого тела. В 2008 году обнаружили ВПЧ 16,18, в цитологии и биопсии - дисплазия 2-3 степени. Сделали конизацию, после чего появились мажущие выделения за неделю до начала цикла (каждый раз), а раньше этого не было. До сих пор шейка так и не зажила - ставят эрозию, гиперкератоз - после генферона назначили аргон (еще впереди). В конце 2008 года снова сильная боль в том же яичнике, температура 39 со второго дня цикла. На УЗи воспаление, ничего не видно. Лечили медикаментами, симптомы стали исчезать, начали магнитолазер - опять поднялась температура и боль появилась через несколько процедур. Лазер прекратили - симптомы прошли. Когда сделали УЗИ после лечения - обнаружились эндометриодные кисты (эндометриоз) яичника и миома небольших размеров, которые не исчезают больше года. Кто говорил нужно удалять кисты, кто - пить гормоны для остановки месячных, кто - пить дюфастон с 5 по 25 день цикла. Я выбрала меньшее зло - пью дюфастон с августа прошлого года, с января сказали пить с 11 по 25 день цикла. На УЗИ в ноябре эндометриоз яичника поставили по-прежнему, еще - неоднородную структуру матки. Одна врач говорит, что дюфастон пить до 6 циклов, другой врач - пожизненно. В связи с этим у меня возникло сомнение насчет дюфастона - постоянно его пить не хочется, он недешевый, у меня начала болеть уже грудь - в этом цикле с 20 дня примерно, по бокам грудей обеих, лицо стало желтое какое-то. Пожалуйста, посоветуйте мне, что делать с дюфастоном - есть ли смысл его пить больше шести циклов? Я прочитала, что эндометриоз со 100%-ной уверенностью можно поставить только в гистологии, а УЗИ - это не точно. Ведь мне перед лапароскопией в 2006г. также ставили по узи эндометриоидные кисты, а в гистологии не было ни их, ни эндометриоза. Беременеть не собираюсь. Спасибо. Извините, что такой длинный вопрос - уж такой букет у меня получился. :)
  • Марина Михайловна Фикс
    Уважаемая Анна! Начать нужно с того, что Вас беспокоит. А это, как я поняла, периодически боли в яичниках, "мазня" до менструации. Всвязи с этим, а также из-за необходимоти контрацепции, я бы рекомендовала микродозированный гормональный контрацептив. Необходимо только проверить сначала функцию печени:кровь на АСТ, АЛТ, билирубин, щелочную фосфатазу, сахар. Не реже 1 раза в год необходимо следить за состоянием яичников- увеличиваются ли эндометриоидные кисты. Если они перестанут расти, не будут давать болей, а их размер не более 2-2,5см, от операции пока можно воздержаться. Шейку матки необходимо долечить, по возможности, наиболее щадящими методами.
Задайте Ваш вопрос