Фармакологическое действие
Тамсулозин является специфическим блокатором постсинаптических а1-адренорецепторов, расположенных в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейке мочевого пузыря и простатической части уретры. Блокада а1-адренорецепторов Тамсулозином приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры и улучшению оттока мочи. Одновременно уменьшаются как симптомы обструкции, так и симптомы раздражения, обусловленные повышенным тонусом гладкой мускулатуры и не-стабильностью мочевого пузыря при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Благодаря своей селективности, Тамсулозин не вызывает клинически значимого снижения системного артериального давления (АД) как у пациентов с артериальной гипертензией, так и у пациентов с нормальным исходным АД. Тамсулозин хорошо всасывается в кишечнике и обладает почти 100% биодоступностью. Всасывание Тамсулозина несколько замедляется после приема пищи. После однократного приема внутрь 0,4 мг препарата его максимальная концентрация в плазме достигается через 6 часов. Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть Тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме. Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся с мочой.
Показания
Лечение дизурических расстройств при доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Побочное действие
Редко - головокружение, ретроградная эякуляция; в единичных случаях - ортостатическая гипотензия, тахи-кардия/сердцебиение, астения, головная боль. Со стороны ЖКТ в редких случаях - тошнота, рвота, диарея, запор. В крайне редких случаях могут наблю-даться реакции гиперчувствительности - кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек
Противопоказания
Повышенная чувствительность к Тамсулозину или любому другому компоненту препарата, ортостатическая гипотензия (в том числе в анамнезе), выраженная печеночная недостаточность. С осторожностью при тяжелой почечной недостаточности.
Особые указания
Прежде, чем начать терапию препаратом Тамсулозин, пациент должен быть обследован с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия простаты. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, если требуется, определение специфического антигена простаты (PSA). Тамсулозин следует применять с осторожностью у больных с предрасположенностью к ортостатической гипотензии. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрациивнимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При назначении Омника вместе с атенололом, эналаприлом или нифедипином взаимодействий обнаружено не было. При одновременном применении Омника с циметидином отмечено некоторое повышение концентрации Тамсулозина в плазме крови, а с фуросемидом - снижение концентрации, однако это не требует изменения дозы Омника, поскольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона. Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симва-статин и варфарин не изменяют свободную фракцию Тамсулозина в плазме человека in vitro. Тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона. Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения Тамсулозина. Одновременное применение Тамсулозина с другими а1-адреноблокаторами может привести к выраженному усилению гипотензивного эффекта.
08:00-21:00