Гастал (таблетки № 30) Тева Оперейшнс Поланд Сп. з о.о Польша

Фармакологическое действие

Комбинированный антацидный препарат, оказывает также адсорбирующее, обволакивающее и местноанестезирующее действие. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает активность желудочного сока. Время нахождения в желудке - около 1 ч. Не изменяет концентрацию Al3+ и Mg2+ в крови, не вызывая системного алкалоза.

Фармакокинетика

Абсорбция - низкая.

Показания

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения); острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения); симптоматические язвы различного генеза; эрозии слизистой оболочки "верхних" отделов ЖКТ; рефлюкс-эзофагит; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; острый панкреатит, обострение хронического панкреатита; гиперфосфатемия; эпигастральная боль, изжога (после приема ЛС, погрешностей в диете, злоупотребления этанолом, кофе, никотином), бродильная или гнилостная диспепсия.

Режим дозирования

Внутрь, по 1-2 таблетки через 1-2 ч после еды и на ночь, при язвенной болезни желудка - за 30 мин до приема пищи; максимальная разовая доза - 3-4 таблетки. Поддерживающая терапия - по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 мес. Для профилактики - по 1-2 таблетки перед раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ. Для повышения эффективности таблетки следует разжевать или держать во рту до полного растворения.

Побочное действие

Тошнота, рвота, снижение аппетита, изменение вкусовых ощущений, желудочная колика, запоры, диарея. При длительном приеме в высоких дозах, а также у больных с почечной недостаточностью - гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, мышечная слабость, снижение сухожильных рефлексов, утомляемость, аритмии, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, усугубление ХПН. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью - жажда, снижение АД, гипорефлексия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, ХПН, беременность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия. С осторожностью - детский возраст (до 12 лет), период лактации.

Особые указания

При длительном назначении следует обеспечить достаточное поступление с пищей фосфора. Для адекватного подбора разовой дозы целесообразно проведение острой фармакологической пробы (после введения суспензии через желудочный зонд с последующим промыванием зонда 10 мл воды, проводят оценку рН желудочного сока через 1 ч, если оно ниже 3.5 - необходимо увеличение дозы).

Лекарственное взаимодействие

Снижает и замедляет абсорбцию индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, дигоксина, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда, непрямых антикоагулянтов, препаратов железа, барбитуратов, жирорастворимых витаминов (их следует применять за 1 ч до или через 2 ч после приема антацида). М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие. Усиливает эффект сульфадиазина, леводопы, АСК и налидиксовой кислоты.